從世青賽就開始競爭,在孫穎莎還是小將的時候,伊藤美誠曾經2次擊敗過孫穎莎,可是當孫穎莎開始蛻變之後,雖然2021年東京奧運會,伊藤美誠被當成是國乒女隊第一大敵,可是孫穎莎在女單和女團的比賽中,兩次拼掉了伊藤美誠,也是因為孫穎莎的出現,伊藤美誠的成長速度被放緩了,伊藤美誠甚至無緣2024年巴黎奧運會。
對陣孫穎莎10連敗,在WTT歐洲大滿貫賽瑞典站,伊藤美誠再一次迎來和孫穎莎的對決,不過她已經幸運的多了,因為剛剛輸給孫穎莎的早田希娜已經是對陣孫穎莎17連敗了,這一場比賽,伊藤美誠有多想贏呢?在賽前熱身的時候,因為緊張,因為天氣,伊藤美誠出現了應激的反應,她賽前突發流鼻血,返回了更衣室接受治療。