雖然膜性腎病的進展速度相對較慢,但如果24小時尿蛋白定量超過3.5g,仍然會對腎臟造成嚴重損害:
1、低蛋白血症和高脂血症:大量蛋白質流失會導致血漿蛋白水平下降,進而引發高脂血症和高度水腫。
2、藥物吸收和療效下降:胃腸道水腫會影響藥物的吸收,而低蛋白血症則會影響藥物的療效,導致治療效果大打折扣。
3、加速腎臟纖維化:大量蛋白尿會激活多條炎症和纖維化路徑,加速腎臟的纖維化進程,使得尿毒症的風險大大增加。
3、如何控制尿蛋白?
對於腎病患者來說,控制尿蛋白是治療的核心目標之一。
以下是幾種常見的治療策略:
1、激素治療:激素是治療重度蛋白尿的常用藥物,見效快,但長期使用可能導致激素依賴或激素抵抗。
2、免疫抑制劑:對於激素效果不佳的患者,可以聯合使用免疫抑制劑,以提高療效並減少復發。
3、中藥輔助治療:中藥在降低尿蛋白、延緩腎病進展方面有一定的作用,尤其適合與西藥聯合使用,以減少副作用和復發率。